Jaki probiotyk stosować przed wyjazdem do Turcji?
Przed wyjazdem do Turcji zaleca się stosowanie probiotyków zawierających szczepy Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum lub Saccharomyces boulardii. Wspierają mikrobiotę jelitową, produkują substancje przeciwdrobnoustrojowe i obniżają pH, co zniechęca bakterie chorobotwórcze do bytowania w jelicie oraz modulują układ odpornościowy. Należy je stosować 7 dni przed wyjazdem, w trakcie pobytu w Turcji oraz 7 dni po powrocie.
Ciepły, wilgotny klimat w Turcji oraz często słabe zaplecze sanitarne sprzyja rozwojowi patogenów, które chętnie goszczą w lokalnej wodzie i żywności. Probiotyki chronią nas na zasadzie konkurencji o miejsce adhezji i składniki odżywcze – nie pozwalają patogenom się rozwijać. Produkują substancje przeciwdrobnoustrojowe (np. bakteriocyny) i obniżają pH, co dodatkowo zniechęca bakterie chorobotwórcze do bytowania w jelicie. Probiotyki dezaktywują toksyny, np. S. boulardii wykazuje rozkład toksyn bakteryjnych i ich enzymatyczną inaktywację, a warto pamiętać, że często, to nie sama bakteria wywołuje biegunkę, a produkowane przez nią toksyny. Bakterie probiotyczne modulują również układ odpornościowy – wzmacniają produkcję immunoglobulin IgA, które działają na błonach śluzowych niczym „straż graniczna”. Na domiar tego, indukują wytwarzanie cytokin przeciwzapalnych i wspierają naprawę błon śluzowych. Mechanizmy działania probiotyków różnią się między szczepami – stąd efekt kliniczny jest szczepozależny.
Jakie probiotyki stosować przed wyjazdem do Turcji?
Jak stosować probiotyki przed wyjazdem do Turcji?
- Saccharomyces boulardii: Zalecane dawki probiotyku wynoszą 250-500 mg/dzień (również wyższe)
Probiotykoterapię należy zacząć ok. 5-7 dni przed wyjazdem, co pozwoli skolonizować jelito i kontynuować codziennie podczas podróży. Aby wzmocnić efekt ochronny, zaleca się również stosowanie probiotyku kilka dni po powrocie. - Lactobacillus rhamnosus GG: Probiotykoterapię należy rozpocząć 2 dni przed wyjazdem i kontynuować przez cały pobyt w Turcji. Dawki probiotyku powinny zawierać minimum 10^9 CFU.
- Mieszanki L. acidophilus + B. bifidum: Schemat stosowania mieszanki probiotyków jest podobny: rozpoczęcie 1-7 dni przed wyjazdem, kontynuacja podczas i ewentualnie kilka dni po powrocie.Pojedyncza dawka probiotyków powinna zawierać minimum 10^9 CFU Lactobacillus acidophilus i 10^9 CFU Bifidobacterium bifidum.
- Bacillus sp.: Dawkowanie powinno wynosić zazwyczaj 10^9 CFU dziennie (lub według zaleceń producenta). Czas stosowania jest podobny do pozostałych probiotyków i powinien trwać przez cały okres pobytu oraz 5-7 dni po powrocie (aby utrzymać stabilizację flory jelitowej). Warto rozpocząć suplementację 5-7 dni przed wyjazdem.
Jak przechowywać probiotyki?
Na rynku są probiotyki, które nie wymagają przechowywania w warunkach chłodniczych. Zatem wybieraj produkty, które są stabilne w temperaturze pokojowej (shelf-stable, liofilizaty). Ta informacja powinna być umieszczona na opakowaniu preparatu.
Kupuj probiotyki w zaufanych źródłach przed wyjazdem – unikaj kupowania probiotyków od sprzedawców ulicznych lub z „luźnych” opakowań w gorącym sklepie. Sprawdź datę ważności i warunki przechowywania w aptece. Niedawne badania pokazują, że ekspozycja na ciepło skraca przeżywalność CFU.
Na podróż do Turcji świetnie się sprawdzi szczep S. boulardii w postaci liofilizatu. Jeśli chcesz mieć probiotyk zawsze ze sobą i będziesz uprawiać tzw. turystykę objazdową, to rewelacyjne okazać się mogą również formuły odporne na ciepło, np. spore-forming Bacillus spp.
Biegunka podróżnych
Jeżeli po powrocie wciąż masz objawy biegunki podróżnych, to zgłoś się do lekarza, najlepiej do specjalisty medycyny podróży. Biegunka podróżnych może być błahą i krótką lecz przykrą dolegliwością, zakłócającą wakacyjny odpoczynek, ale także może nieść długotrwałe konsekwencje. Przykładem jest reaktywne zapalenie stawów. Pojawia się ono 1-4 tygodni po epizodzie biegunki podróżnych. Zazwyczaj obejmuje kończyny dolne lub staw krzyżowo-biodrowy. Może mieć ostry, samoograniczający się przebieg, trwający miesiące lub prowadzić do przewlekłych objawów trwających lata. Przypadłość tą wiąże się z zakażeniami Shigella, Campylobacter, Salmonella i E. coli.
Jak sie chronić przed biegunką w Turcji?
- Pij tylko wodę butelkowaną lub przegotowaną.
- Unikaj kostek lodu (mogą być z zanieczyszczonej wody).
- Wybieraj napoje gazowane i gorące (herbata, kawa) są bezpieczniejsze.
- Spożywaj tylko świeżo ugotowane, gorące potrawy.
- Unikaj surowych owoców i warzyw, chyba że sam je obierasz.
- Unikaj surowego mięsa, ryb, owoców morza i niepasteryzowanego nabiału.
- Myj ręce wodą i mydłem przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety.
- Gdy brak dostępu do wody – używaj środka dezynfekującego na bazie alkoholu.
- Uważaj na uliczne jedzenie w rejonach o wysokim ryzyku.
- Nie zakładaj, że lokalny alkohol lub ostre przyprawy zabiją patogeny.
-
Źródła
- Kaźmierczak-Siedlecka, Karolina et al. “Saccharomyces boulardii CNCM I-745: A Non-bacterial Microorganism Used as Probiotic Agent in Supporting Treatment of Selected Diseases.” Current microbiology vol. 77,9 (2020): 1987-1996. doi:10.1007/s00284-020-02053-9
- Giddings, Stanley L et al. “Traveler’s Diarrhea.” The Medical clinics of North America vol. 100,2 (2016): 317-30. doi:10.1016/j.mcna.2015.08.017
- Hong HA, Duc LH, Cutting SM. The use of bacterial spore formers as probiotics. FEMS Microbiol Rev. 2005;29(4):813-835. doi:10.1016/j.femsre.2004.12.001
- Elshaghabee FMF, Rokana N, Gulhane RD, Sharma C, Panwar H. Bacillus As Potential Probiotics: Status, Concerns, and Future Perspectives. Front Microbiol. 2017;8:1490. doi:10.3389/fmicb.2017.01490