Jakie probiotyki stosować przy łuszczycy?
Przy leczeniu łuszczycy pomocne mogą być probiotyki zawierające szczepy bakterii probiotycznych Bifidobacterium longum CECT 7347, Bifidobacterium lactis CECT 8145 i Lactobacillus rhamnosus CECT 8361. Probiotykoterapia powinna trwać 6-8 tygodni.
Probiotykoterapia może stanowić uzupełnienie leczenia podstawowego łuszczycy. Szczepy bakterii probiotycznych, które mogą być pomocne to: Lactobacillus paracasei (ST11, NCC2461) – zmniejsza ekspresję prozapalnych cytokin (IL-6, TNF-α, IL-17), co zmniejsza nacieki zapalne, a drugiej strony zwiększa liczbę T-regulatorowych (Treg), które hamują nadmierne reakcje układu odpornościowego; Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103) – wzmacnia barierę jelitową, obniża poziom CRP i TNF-α. Bariera jelitowa stanowi istotną część ochronną. Bakterie jelitowe, a także metabolity mikrobioty jelitowej, przedostają się do krwiobiegu, gromadzą się w skórze i zaburzają homeostazę skóry, wywołując stan zapalny; Bifidobacterium infantis 35624 – hamuje produkcję cytokin prozapalnych, w tym TNF-α i IFN-γ; Synbiotyk złożony (np. Lactobacillus casei, L. acidophilus, L. rhamnosus, Bifidobacterium breve + prebiotyk inulina) ma korzystny wpływ na objawy łuszczycy (swędzenie, zmniejszenie powierzchni zmian).
Łuszczyca a probiotyki
Łuszczyca to przewlekła choroba autoimmunologiczna o podłożu zapalnym, w której istotną rolę odgrywają m.in. cytokiny. Coraz więcej badań wskazuje, że osoby z łuszczycą mają zmieniony skład mikrobioty jelitowej i skórnej, co może wpływać na rozwój i nasilenie zmian chorobowych. Z tego względu probiotyki mogą modulować odpowiedź immunologiczną i poprawiać stan skóry poprzez wpływ na oś jelitowo-skórną.
Skład jakościowy mikrobiomu u każdego wygląda inaczej i zmienia się on wraz z wiekiem. Zaburzenia w równowadze ilościowej i gatunkowej mikrobioty obniżają właściwości ochronne skóry, co powoduje m.in.nasilenie zmian trądzikowych, przesuszenie, szorstkość, zaczerwienienie i podrażnienie
Jak działają probiotyki na skórę?
Działanie probiotyków opiera się na modulacji mikrobioty jelitowej – zmniejszeniu dysbiozy jelitowej, której towarzyszy wzrost przepuszczalności jelit i przewlekłe zapalenie. Żywe kultury bakterii wykazują również wpływ na układ immunologiczny – zwiększają aktywność limfocytów Treg, obniżają natomiast działanie limfocytów pomocniczych Th17. Probiotyki redukują ilości cytokin prozapalnych – m.in. IL-17, IL-23, TNF-α, które odgrywają kluczową rolę w patogenezie łuszczycy. Wpływ na oś jelito–skóra przekłada się na poprawę równowagi mikrobiologicznej jelit, co skutkuje redukcją zmian skórnych.
Jak stosować probiotyki przy łuszczycy?
- Lactobacillus paracasei (ST11, NCC2461): zalecane dawkowanie 10^9 CFU/dobę, przez minimum 6-8 tygodni.
- Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103): zalecane dawkowanie 10^9-10^10 CFU/dobę, przez 8 tygodni.
- Bifidobacterium infantis 35624: zalecane dawkowanie 1×10^8–10^9 CFU dziennie, przez minimum 6 tygodni.
- Synbiotyk złożony (np. Lactobacillus casei, L. acidophilus, L. rhamnosus, Bifidobacterium breve + prebiotyk inulina): zalecane dawkowanie: 2×10^9 CFU/dobę, przez 8-12 tygodni.
Czy probiotyki w kosmetykach mogą działać?
Tak, aktualne badania wskazują, że tzw. probiotyki kosmetyczne (topikalne) mogą łagodzić objawy łuszczycy, choć mechanizmy są inne niż przy doustnym stosowaniu.
Jak działają probiotyki w kosmetykach?
- Zmniejszają kolonizację skóry przez patogenne bakterie (np. Staphylococcus aureus).
- Wzmacniają mikrobiotę skóry i barierę naskórkową.
- Redukują stany zapalne miejscowo – m.in. świąd, zaczerwienienie i łuszczenie.
Najczęściej stosowanymi szczepami w kosmetykach są:
- Lactobacillus plantarum,
- Lactobacillus reuteri,
- Lizaty bakterii probiotycznych (np. Bifidobacterium lysate).
Co ważne, warto szukać kosmetyków z oznaczeniami „postbiotyk”, „lysate”, „microbiome-friendly”. Choć nie zastępują leczenia, mogą łagodzić objawy łuszczycy w fazie przewlekłej.
-
Źródła
- França K. Topical Probiotics in Dermatological Therapy and Skincare: A Concise Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Feb;11(1):71-77. doi: 10.1007/s13555-020-00476-7. Epub 2020 Dec 19. PMID: 33340341; PMCID: PMC7859136.
- Salem I, Ramser A, Isham N, Ghannoum MA. The Gut Microbiome as a Major Regulator of the Gut-Skin Axis. Front Microbiol. 2018 Jul 10;9:1459. doi: 10.3389/fmicb.2018.01459. PMID: 30042740; PMCID: PMC6048199.
- Brandi J, Cheri S, Manfredi M, Di Carlo C, Vita Vanella V, Federici F, Bombiero E, Bazaj A, Rizzi E, Manna L, Cornaglia G, Marini U, Valenti MT, Marengo E, Cecconi D. Exploring the wound healing, anti-inflammatory, anti-pathogenic and proteomic effects of lactic acid bacteria on keratinocytes. Sci Rep. 2020 Jul 14;10(1):11572. doi: 10.1038/s41598-020-68483-4. PMID: 32665600; PMCID: PMC7360600.